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　　（略）（含定州、（略））（略），（略），（略），（略）本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各生產(chǎn)配送企業(yè)：

　　一、關(guān)于部（略）同組藥品個(gè)別企業(yè)不供應(yīng)問題

　　部（略）醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映個(gè)別藥品企業(yè)不供應(yīng)，經(jīng)（略）時(shí)同組其他企業(yè)藥品均能保障供應(yīng)，但反饋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)因藥品進(jìn)院原因，該企業(yè)藥品不能保障供應(yīng)。對(duì)此問題，如該企業(yè)藥品確實(shí)不能供應(yīng)的，為保障臨床用藥需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需及時(shí)采取措施調(diào)換藥品，原則上應(yīng)調(diào)換同質(zhì)量層次價(jià)格低或較低藥品（略）藥品進(jìn)院規(guī)定影響患者用藥。

　　二、關(guān)于個(gè)別藥品企業(yè)均不供應(yīng)問題

　　（略）企業(yè)（略）藥品不供應(yīng)，企業(yè)應(yīng)于不能供應(yīng)前（略）藥采機(jī)構(gòu)反饋情況；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也需在企業(yè)不供應(yīng)時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門反饋，同時(shí)（略）(（略）+（略）直)聯(lián)絡(luò)工作群（略）企業(yè)如不反饋也不供應(yīng)，經(jīng)約（略），相關(guān)企業(yè)按相應(yīng)失信等級(jí)處理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可備案采購?fù)|(zhì)量層次價(jià)格低或較低的藥品。

　　三、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診統(tǒng)籌藥店備案采購藥品問題

　　按規(guī)定，門診統(tǒng)（略）采購藥（略）同通用名同質(zhì)量層次同劑型同規(guī)格藥品，備案采購企業(yè)藥品價(jià)格需（略）時(shí)確定的同質(zhì)量層次同組最低價(jià)。凡有意愿以低價(jià)（略）兩定機(jī)構(gòu)的企業(yè)，（略）確定的不高于同組或同（略）。

　　四、關(guān)于企業(yè)藥品供應(yīng)門診統(tǒng)籌藥店問題

　　一是集采中選藥品。按采購協(xié)議和三方協(xié)議規(guī)定，凡門診統(tǒng)籌藥店采購的中選藥品，中選企業(yè)必須供應(yīng)，配送企業(yè)必須配送，生產(chǎn)配送企業(yè)不供應(yīng)不配送的，按失信規(guī)定處理。如需簽訂三方協(xié)議，門診統(tǒng)籌藥店在采購周期開始時(shí)應(yīng)及時(shí)簽訂，如需補(bǔ)簽的，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)簽。門診統(tǒng)籌藥店應(yīng)根據(jù)經(jīng)營情況精準(zhǔn)報(bào)量，原則上門診統(tǒng)籌藥店可每周采購一次，實(shí)現(xiàn)與生產(chǎn)配送企（略）非中選藥品。門診統(tǒng)籌藥店藥品可以使用個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金（略），方便了參保人（略）購藥需求，（略）正在實(shí)（略）采（略）未開展集采藥品企業(yè)需及時(shí)（略）門診統(tǒng)籌藥店采購的藥品，企業(yè)不供應(yīng)、不配送的，醫(yī)療機(jī)（略）反饋（略）說明理由，理由不充（略）的，按失信規(guī)定處理。

　　請(qǐng)各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診統(tǒng)籌藥店、藥品生產(chǎn)和配送企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于規(guī)范藥品備案采購工作的通知》（冀醫(yī)采〔（略）〕（略）號(hào)）規(guī)定和此通知要（略）藥品、（略）藥（略）或兩定機(jī)構(gòu)備案采購的（略）采不備案采不予結(jié)算政策，緩解參保人員看病購藥貴的問題。

　?。裕┽t(yī)用（略）

　　（略）年1月（略）日