現(xiàn)邀請(qǐng)全國(guó)供應(yīng)商參與投標(biāo),有意向的單位請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系項(xiàng)目聯(lián)系人參與投標(biāo)。
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)(略)售藥店、醫(yī)療保障參保人:(略)>
根據(jù)(略)工作部署,為打擊醫(yī)療保障欺詐騙保行為,大力(略)治違法違規(guī)使用醫(yī)?;瓞F(xiàn)象,守護(hù)好人民群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征集違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬膯?wèn)題線(xiàn)索。
一.舉報(bào)內(nèi)容
通過(guò)下列方式騙取醫(yī)保基金的行(略)
1.誘導(dǎo)拉攏參保人員特別是困難群眾虛假住院的;
2.與養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)等勾結(jié)制造虛假住院的;
3.大量留存參保人員醫(yī)保憑證空刷、套刷醫(yī)?;鸬?;
4.無(wú)資質(zhì)人員冒名違法開(kāi)展診療活動(dòng)騙取醫(yī)保基金的;
5.虛構(gòu)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,影像數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)嚴(yán)重不符的;
6.偽造檢查檢驗(yàn)報(bào)告、篡改指標(biāo)參數(shù)的;
7.套用模板病歷下達(dá)虛假醫(yī)囑、開(kāi)具虛假處方、虛假開(kāi)具藥品的;
8.“男女不(略)”“老少不(略)”違規(guī)開(kāi)具診療、檢查、藥品騙取醫(yī)?;鸬?;
9.以騙取醫(yī)?;馂槟康倪^(guò)度診療、過(guò)度檢查、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、(略)解項(xiàng)目收費(fèi)、串換藥品耗材診療項(xiàng)目收費(fèi)的。
(略).提供虛假處方騙取醫(yī)?;鸬?;
(略).對(duì)人證不符情形未履行核驗(yàn)義務(wù),或協(xié)助他人冒名就醫(yī)購(gòu)藥,造成醫(yī)?;饟p失的;
(略).進(jìn)銷(xiāo)存嚴(yán)重不符,涉嫌套取或騙取醫(yī)?;鸬?;
(略).以騙取醫(yī)?;馂槟康膶⒈=∑?、生活用品、非醫(yī)保藥品等串換為醫(yī)保藥品的;
(略).誘導(dǎo)、協(xié)助參保人年底“沖頂消費(fèi)”違規(guī)購(gòu)藥或(略)非病情需要的藥品,造成醫(yī)?;鸩缓侠碇С龅模?
二、舉報(bào)須知
(一)舉報(bào)投訴內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)療保障相關(guān)。
(二)舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)反映情況,對(duì)所舉報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)法律責(zé)任。
(三)舉報(bào)人應(yīng)使用真實(shí)姓名和聯(lián)系方式進(jìn)行舉報(bào),如實(shí)提供舉報(bào)事項(xiàng)詳細(xì)情況和已掌握的文字材料、圖片、錄音或視頻等,積極配合調(diào)查核實(shí)。醫(yī)保部門(mén)將依法依規(guī)對(duì)舉報(bào)線(xiàn)索進(jìn)行調(diào)查處理,并對(duì)舉報(bào)人、舉報(bào)線(xiàn)索予以嚴(yán)格保密。對(duì)舉報(bào)線(xiàn)索查證屬實(shí)的,將向舉報(bào)人(略)最高(略)的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金。對(duì)惡意舉報(bào)、誣告陷害他人的,將依法追究法律責(zé)任。
三、舉報(bào)方式
(略)?(略)-(略)
(略)?(略)-(略)
(略)?(略)-(略)
(略)?(略)-(略)
(略)?(略)-(略)
(略)?(略)-(略)
(略)???(略)-(略)
大通湖(略)?(略)-(略)
舉報(bào)(略):
郵寄地(略)室,(略)基金監(jiān)管科收。
特此公告。
(略)
(略)年(略)月(略)日